Si usted resultó lesionado en un accidente en el Sur de California como resultado del descuido y la negligencia de otra persona, es posible que reciba una carta de la compañía de seguros de esa persona pidiéndole que firme y devuelva una autorización médica adjunta.
Usted no tiene ninguna obligación legal de hacerlo, pero si se siente obligado a firmar y devolver esa autorización, probablemente querrá hablar con nosotros primero. Aquí le explicamos por qué.
Condiciones preexistentes
La aseguradora contraria sabe que tiene la responsabilidad de pagarle una indemnización, pero no sabe cuánto podría tener que pagar. El ajustador asignado a su reclamo quiere saber si usted sufrió una lesión o condición médica en el pasado en la misma parte del cuerpo que sus médicos están tratando actualmente.
Esa autorización está redactada de manera muy amplia. Con ese lenguaje, la parte contraria puede remontarse hasta sus registros de nacimiento. Si se descubre un registro de una lesión o condición médica previa que involucre la misma parte del cuerpo lesionada en el accidente, se le considerará como mercancía dañada.
Eso llevará a la aseguradora a ofrecer significativamente menos del valor real de su caso. Al presentar reclamos por lesiones contra compañías como Nationwide o State Farm, incluso podrían negar su reclamo por completo.
Las notas de sus médicos tratantes
Si usted fue a una sala de emergencias después del choque, el personal de la sala de emergencias que lo atendió hizo ciertas anotaciones en el expediente del hospital sobre sus síntomas subjetivos y objetivos, junto con sus hallazgos y su estado general.
Cuando usted hizo el seguimiento con su propio médico unos días después, él o ella también hizo un registro de la misma información. La aseguradora contraria buscará inconsistencias en sus registros médicos. Si encuentra alguna, puede atacar su credibilidad cuando, de hecho, usted ni siquiera es la persona que hizo los registros.
Usted todavía está en tratamiento
Es posible que pasen algunos meses después de su accidente antes de que se determine el alcance total de sus lesiones y su pronóstico. No hay razón para proporcionar registros médicos ni siquiera resolver su caso hasta el momento en que usted se haya recuperado por completo o haya alcanzado la mejoría médica máxima.
Preocupaciones sobre la privacidad
Cuando usted habla con un abogado que lo representa, probablemente discutirá información muy personal. Esa información está protegida por el privilegio entre abogado y cliente. Un abogado con experiencia en lesiones personales sabe qué información divulgar a la parte contraria y qué información retener en aras de proteger la privacidad del cliente.
Cuando firma y devuelve esa autorización médica redactada en términos tan amplios, está entregando más información de la que tiene derecho a recibir la compañía de seguros de la parte contraria.
Los puntos de presión
Un ajustador podría parecer amable y decirle que todos los demás firman las autorizaciones médicas. Eso simplemente no es cierto. También podría decirle que su reclamo no puede procesarse sin ella.
Eso tampoco es cierto. Ningún juez le dará a los abogados de esa compañía de seguros acceso total a su historial médico. Usted tampoco debería darlo.
El trabajo del ajustador
Las compañías de seguros ganan dinero cobrando primas y no pagando los reclamos. Cuando un ajustador paga poco o nada en un reclamo, la compañía de seguros lo considera un excelente trabajo.
Una vez que firma esa autorización y la devuelve, está ayudando a ese ajustador a hacer su trabajo. Usted no tiene ninguna obligación legal de ayudar a la otra parte.
Su propia aseguradora
Si ha presentado un reclamo de cobertura de pagos médicos a través de su propia aseguradora, o está procesando su reclamo a través de su cobertura de seguro médico, tiene el deber de cooperar con esa aseguradora.
Déle lo que necesite. Si tanto usted como la persona que lo chocó están asegurados por la misma compañía de seguros, eso es una señal de alerta. Consúltenos de inmediato.
Comuníquese con un Abogado de Lesiones Personales en Los Ángeles
Recuerde que si trata directamente con la aseguradora de la parte contraria, no está en buenas manos, y no hay ninguna compañía de seguros nacional de su lado. La mejor manera de proteger su caso y darle a la aseguradora contraria solo lo que necesita es contratarnos lo antes posible después de un accidente. Permítanos tomar esas decisiones en su nombre.
Contacto a nuestra oficina de inmediato después de cualquier accidente para una consulta gratuita y evaluación de su caso. No hay ninguna obligación, y no se deben honorarios legales a menos que obtengamos un acuerdo o veredicto para usted.
